Индивидуальный подход к лечению биполярной гипомании
Медицинский центр наркологической помощи при алкогольной и наркотической зависимости «Источник жизни» в Щёлково предлагает индивидуальный подход к лечению биполярных расстройств, включая гипоманию. Мы проводим полное обследование состояния и назначаем эффективное лечение - медикаментозные препараты и психотерапию.
Для пациентов с биполярным расстройством, включая фазу мании и депрессии, мы предлагаем:
- Комплексную терапию, основанную на нормотимиках и антидепрессантах.
- Индивидуальные психотерапевтические сеансы
- Психиатрическое наблюдение и контроль
Гибкие условия оплаты, скидки, оплата в кредит или рассрочку
Мы предлагаем гибкие условия оплаты, скидки и возможность оплаты в кредит или рассрочку, чтобы пациентам было проще получить квалифицированную помощь на всех этапах лечения.
Проявления и симптоматика
По тяжести и чередованию настроения со временем расстройства делят на 4 разновидности. Идет деление на патологию 1-го, 2-го типа, циклотимию и неспецифический вид. Расстройство проявляется у молодых — провоцирует социальные издержки.
В мире патологию считаю 2-й причиной инвалидности. Пораженные заболеванием люди опасны. Угроза от них серьезнее, чем смертность населения из-за самоубийств, убийств, несчастных случаев, явлений природы.
При 1-м типе расстройства чередуются депрессивные эпизоды с маниакальными, а при 2-м — депрессия сменяет гипоманию. Симптомы тяжелы — отличаются от обычных подъемов и падений настроения. Симптоматика провоцирует проблемы в отношениях с близкими коллегами, одноклассниками, однокурсниками.
Пораженный расстройством человек склонен к суициду. В депрессивной фазе он:
- Отрицательно воспринимает жизнь.
- Излишне самокритичен.
- Перестает чувствовать удовольствие от жизни.
- Демонстрирует неэнергичность.
Когда наступает маниакальная фаза, проблема отрицается. Настроение меняется быстро — принимаются нерациональные решения по трате денег. Картина дополняется переменчивым чувством чрезмерного энтузиазма — пациент не задумывается о последствиях действий. Он перестает спать в обычном режиме.
Иногда расстройство появляется у детей, но в группе риска лица от 18 до 22 лет. Расстройство чаще развивается у студентов или молодых сотрудников. Это провоцирует проблемы в учебе и на работе. Тяжелее подрабатывающим студентам. Симптомы депрессивной фазы:
- Печаль. Закрепляется в мыслях, влияет на восприятие мира, событий, слов близких, коллег, друзей.
- Исчезновение интереса. Пациент перестает чувствовать его при приятном и знакомом времяпрепровождении. Оно перестает приносить удовольствие — накапливается напряжение и усталость.
- Апатия. Страдающему патологией безразлично происходящее. Нет реакции на события, новости.
- Тревога. Связана с любыми событиями и мелочами. Человеку тревожно в обществе из-за ощущения негласного осуждения, порицания поступков, облика, манеры речи, например.
- Непрекращающиеся боли. Становятся хроническими и провоцируют раздражительность. Это утомляет, стимулируя накопление напряжения, усталости.
- Исчезновение мотивации. Становится трудно заставить себя работать, заниматься иной деятельностью, активным отдыхом.
- Изоляция от социума. Провоцируется чувством вины и безнадежности. Пропадает смысл общения с друзьями, коллегами, близкими.
Симптомы депрессивного проявления — исчезновение сна или аппетита. На фоне симптоматики проявляются мысли о суициде. В запущенных случаях есть психотические симптомы — заблуждения, галлюцинации. Пораженный патологией человек начинает мыслить иначе. Это отражается на его поведении, манерах, речи, облике. Галлюцинации вызывают тревогу или мысли о появлении необычных способностей. Это дополнительно стимулирует отдаление от людей.
Степени мании
Расстройство сопряжено с маниакальной симптоматикой. Есть несколько степеней:
- Гипомания. Это легкая степень расстройства. Длится от 4 суток. Не провоцируется заметное снижение работоспособности, социальные проблемы, ухудшение адаптивности. Госпитализация для лечения не нужна — нет психотических явлений. Состояние улучшается при гипоманиакальном эпизоде. Степень считают естественным механизмом защиты от депрессии. Если гипомания не сопряжена и не предшествует ей, то проблемы нет. Симптомы длятся недели или месяцы. Наблюдается чрезмерная энергичность, активность. Иногда появляется желание заняться творчеством или раздражительность. Из-за хорошего самочувствия человек отрицает гипоманию.
- Мания. Время для эйфории, приподнятого настроя. Длится от 7 суток. Если нет лечения, то эпизод не прекращается 3–6 месяцев. Человек спешно, безостановочно разговаривает. Ускоренно проносятся мысли, а пациент склоняется к агитированию. Состояние сочетается с раскованными поступками. Это провоцирует избыточные расходы, гиперсексуальность. Ощущается недосыпание и неадекватность рассуждений. Дело усугубляется чрезмерным потреблением содержащих спирт напитков. При запущенности появляется психоз, нарушающий восприятие. Характерен для высокого умственного состояния. Человек ощущает несравненность и нерушимость, считает себя выбранным для реализации цели. Половина людей видит галлюцинации, увлекается заблуждениями. Стимулируется насильственное поведение — человек поступает в психиатрию.
- Смешанные эпизоды. При БР они проявляются в виде мании, депрессии. Явления идут параллельно. Появляются мысли о грандиозности. Дополняются депрессивной симптоматикой. Это мысли о суициде и ощущение вины. Человек склонен к самоубийству. Мысли о нем появляются из-за смешения депрессивных эмоций с перепадами настроя, сложностями в подавлении импульсов.
Если надо поставить диагноз для назначения лечения, то сотрудники клиники «Источник жизни» собирают данные о характерной для пациента степени мании. Это помогает составить клиническую картину и оценить ситуацию. Докторам известно, что с пациентами надо работать персонально. Это касается диагностики, назначения лечения, реабилитации, профилактики, иных операций. Действуя эффективно, профессионалы делают терапию результативной, исключая рецидив.
Причины
Врачами не установлено, почему появляется биполярное расстройство. Но профессионалы выделяют группы факторов. Подверженный им человек подвергается риску — вероятность появления патологии повышается.
В 60–70% случаев расстройство появляется из-за генетики. В ходе исследования установили, что есть гены, хромосомные области, связанные со склонностью к болезни. Разные генетические структуры больше или меньше влияют на это. Риск появления БР у людей в родственных связях с лицами с аналогичным диагнозом повышается в 10 раз.
Доказана гетерогенность. На развитие патологии влияет окружающая среда. На человека воздействуют психосоциальные факторы. Взаимодействуют с диспозициями в генах. События, отношения провоцируют эпизоды мании, депрессии.
У 30–50% взрослых с БР установлены травмы в детстве. Провоцируют раннее развитие патологии — стимулируются суицидальные мысли. Патология развивается из-за влияния эволюционных факторов. Это связано со способностью человека адаптироваться.
Гены перестают выбираться естественным отбором — появляются проблемы. Наличие групп с повышенным риском заболеваемости — повод подозревать неустановленную эволюционную выгоду. Работающие в этой области медицины доктора думают, что смена депрессивных и маниакальных состояний имела преимущество для эволюции.
У человека с повышенным стрессом подавленность становится защитой. Помогает спрятаться от напряжения извне, запастись энергией, увеличивая время на сон. Плюс мании в связи с творчеством, уверенностью, повышенной энергичностью.
Патология развивается из-за влияния неврологических, физиологических, нейроэндокринных факторов. Это доказывают исследования по визуальному отображению мозга. Установить это удалось путем поиска разницы между состояниями пациентов с БР и здоровых людей.
Выявлена гипертрофия расположенных сбоку желудочков, гиперинтенсивность белого вещества. МРТ указывает на выходящую за пределы нормы модуляцию между префронтальной областью и лимбическими секторами. Это видно и в миндалевидном сегменте.
Явление стимулирует сбой в регуляции эмоций, появление имеющих отношение к настрою симптомов. Установлена связь между ранними переживаниями и сбоем в гипоталамо-гипофизарной-надпочечниковой оси. Это провоцирует гиперактивацию. Меньше распространено БР, спровоцированное травмами, неврологическими состояниями. Последние — повреждения мозга, ВИЧ, склероз, эпилепсия. Список не полон. Узнать больше помогут консультанты клиники «Источник жизни».
Диагностика и лечение
Диагноз ставят, если есть от двух аффективных эпизодов. Один должен относиться к маниакальному или смешанному типу. Безошибочное диагностирование предполагает учет нюансов анамнеза. Учитываются данные, полученные от родственников пациента.
Симптомы БР характерны для 1% людей, а у от 30% из них патология переходит в психическую форму. Степень депрессии определяется применением шкал. Маниакальную фазу дифференцируют с возбуждением от приема веществ с психоактивными свойствами, недосыпа. Аналогично действуют с депрессивной формой. Ее дифференцируют с депрессией психогенного типа. Важно исключить психопатию, невроз и иные явления, спровоцированные болезнями соматического, нервного типа.
Лечение гипомании помогает нормализовать психику, настроение, добиться длительной ремиссии. Если болезнь протекает тяжело, то человека госпитализируют. Его помещают в психиатрическое отделение. Для ликвидации расстройства в легкой форме достаточно амбулаторных условий.
Чтобы купировать эпизоды, задействуют антидепрессанты. Выбирается средство, дозировка, кратность приема. Они определяются психиатром с учетом возраста пациента, степени депрессии, вероятности ее перетекания в манию.
В ходе терапии антидепрессанты дополняются нормотимиками или антипсихотиками. Это делают, если лечение не позволяет добиться желаемого. Ликвидировать депрессивное состояние при БР помогают антидепрессанты.
Чтобы вылечить патологию в стадии мании, задействуют нормотимики. Если она перешла в тяжелую форму, то они дополняются антипсихотиками. При наступлении ремиссии показана психотерапия. Проводят групповые, семейные или индивидуальные занятия.
Цель психотерапии — обнаружение и ликвидация ключевых симптомов. Выявляются причины возникновения эпизодов эмоциональных расстройств. Собираются данные о снижении их воздействия в ходе лечения на отношения с людьми.
Важно выявить предшествующие болезни. Для достижения желаемого разрабатывают методики. Это помогает добиться ремиссии. Проводят когнитивно-поведенческое лечение. Нацелено на отношения внутри семей, психообразование.
Лечение результативно — исключает вспышки. Цель — отношения с людьми, занятие лучшего положения в социуме. Лечение в сочетании с когнитивно-поведенческими методами действенно, если надо ликвидировать остаточные симптомы депрессии.
Цель докторов клиники «Источник жизни» — помочь пациентам справиться с любыми проявлениями БР, мешающими жить и радоваться жизни. Для ее достижения применяют разные способы и комбинируют их для достижения желаемого.
Прогноз
Прогнозирование болезни — залог ее результативной ликвидации. Это важно при постановке диагноза. Формы БР имеют нюансы прогнозирования. Труднее делать прогноз на быстро-цикличную патологию. Высок риск ошибочного диагноза. Иногда его ставят несвоевременно. Это влечет преждевременное или неправильное лечение.
Расстройство влияет на жизнь, но страдающие им люди способны жить обычно. Чтобы такая возможность появилась, проводят медикаментозное лечение. Пораженные патологией люди в периоды между эпизодами трудоспособны.
При БР 1-го и 2-го типа способность справляться с обязанностями на низком или высоком уровне. Она понижается при депрессии или мании. 1-я провоцирует падение трудоспособности до нуля. Между эпизодами человек без нареканий выполняет обязанности. Трудоспособность при гипомании повышается.
При исследовании первичной мании или смешанного эпизода установили, что половина испытуемых справилась с синдромом за 6 недель. За 2 года ликвидировать его удалось 98% пациентов. Аналогичное время ушло на избавление от симптоматики у 72%, а к 43% вернулась трудоспособность. Эпизоды остались у 40%. Наблюдались 2 года после восстановления. Не удалось избавиться от расстройства 19%.
Болезнь чаще легко обнаружить. Профессионалы учат пациентов копинг-стратегии при их выявлении. Это помогает предупредить расстройства. При БР прогнозируется суицидальное мышление. Оно провоцирует попытки самоубийства. Его пытаются совершить люди с начавшимся с депрессии БР.
Поведение характерно для лиц с болезнью смешанного характера. Его прогнозировать сложнее — высока вероятность подверженности суициду. Половина людей с БР пытается покончить с собой минимум раз. Многим это удается. Усредненный показатель суицида — 0,4% за год. Стандартная цифра смертности от самоубийств у людей с БР — 18–25 пунктов. Вероятность самоубийства страдающих от БР людей — 20%.
Болезни подвержены люди любого возраста, но о течении заболевания у пожилых пациентов мало информации. Есть неподтвержденные данные, указывающие на ослабление патологии со временем.
Но показания пожилых пациентов во время визита к врачу свидетельствуют, что симптомы БР у них проявляются не реже, чем у молодых. Чаще они связаны с неврологическими нарушениями. Расстройство протекает иначе, но картина схожа с обычными проявлениями у молодежи.
Заключение
Биполярная гипомания — болезнь, которую не надо недооценивать. Игнорирование патологии провоцирует усугубление симптомов, ухудшение качества жизни, увеличивает вероятность смерти в результате самоубийства. Предотвратить это поможет обследование в клинике «Источник жизни».
Прийти за помощью к профессионалам лучше при обнаружении первой симптоматики. Чтобы ее выявить, не надо обладать особыми знаниями и опытом. Требуется отслеживать психологическое и эмоциональное состояние, фиксировать его изменения под влиянием любых факторов. Это поможет вовремя принять меры, не допустив усугубления состояния.
Лечение биполярной гипоманиис помощью врачей Наркологической клиники «Источник жизни»
Медицинский центр наркологической помощи при алкогольной и наркотической зависимости «Источник жизни» предлагает современное лечение биполярной гипомании с использованием всех современных методов медицины. Мы обеспечиваем комплексный подход к каждому пациенту, чтобы помочь справиться с этим сложным состоянием.
Наши преимущества:
- Индивидуальная диагностика : точное определение причин и стадий биполярного расстройства, включая эпизоды гипомании.
- Медикаментозное лечение : назначение препаратов, таких как нейролептики, для стабилизации настроения и предотвращения рецидивов.
- Психотерапевтическая поддержка : комплексная терапия, включая когнитивно-поведенческую и поддерживающую психотерапию.
- Непрерывная поддержка : консультации с психиатрами и психологами на каждом этапе лечения, включая амбулаторное или стационарное лечение в зависимости от состояния пациента.
Мы гарантируем, что в «Источнике жизни» вы получите лечение, включающее все самые высокие стандарты медицины, которые помогут вам вернуться к нормальной жизни и контролировать свое состояние.
